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南充:“怀孕”5个月?你以为的都不是!她怀的竟是……

时间:2020-01-04来源:南充友豪医院点击: 90次

 

王女士(化名)今年43岁,可肚子鼓得像怀孕5个月。王女士一直以为身体发福就没太注意,没想到竟是子宫肌瘤在暗中作祟!


长胖还是怀孕?

2个月前,王女士因便秘和下腹部坠胀,随即到就近诊所就诊,用药后并无好转,随后到当地卫生院诊治,医生经查体后,发现子宫后方有一个很大的肿块,发觉到病情的严重性,王女士便立即来到南充友豪医院求医。

 

 

来到南充友豪医院后,妇产科主任蒋永红副主任医师为王女士又做了进一步检查。妇产科蒋永红主任告诉我们,为了确定患者体内肿块的大小、位置以及周围的脏器情况,患者又做了经腹部彩超及阴超彩超检查来进一步评估。

 

 

检查结果显示,王女士的子宫肌瘤非常大,临床上这种巨大的子宫肌瘤,比较少见。王女士的诊断宫颈肌瘤大小约30厘米*20厘米*19厘米,重2.18kg。据了解,王女士自2001年进行输卵管结扎后,并未做过健康体检及妇科检查,但这两年里,王女士的下腹部增大,体重增加得非常明显,所以王女士一直以为肚子变大,只是身体发福了。

 

肿瘤巨大,风险也大

患者的宫颈肌瘤位置特殊,靠近周围血管、输尿管及其他盆腔脏器,与其他子宫肌瘤相比,手术难度更大,更何况患者的肌瘤尺寸已经达30厘米。术前妇产科主任蒋永红副主任医师对患者的身体进行全方面评估,而子宫肌瘤切除手术一般有两个方案,一是经腹子宫肌瘤剔除术,另一个是腹腔镜手术。一方面考虑到患者宫颈肌瘤巨大,另一方面宫颈后唇肌瘤位置与双侧输尿管、子宫动脉位置较近,术中存在损伤风险。若再选择腹腔镜下手术,则会非常受限。所以,医生最终选择实行经腹子宫肌瘤切除术。

 

 

手术由妇产科主任蒋永红主刀,陈虹桥医师和幸桂芳医师做副手,整个手术时间长达150分钟,医生在患者下腹部切开了10至12厘米的纵切口,并将子宫及子宫肌瘤一点点完整地切了下来,手术顺利,彻底解决了王女士的后顾之忧。目前,王女士在病房中恢复良好。

 

如何判断是不是良性肿瘤?

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,多见于30—50岁妇女,发病率约占育龄妇女的20%—25%,其中40—50岁的妇女发病率高达51.2%—60%。大部分无症状的患者不需要治疗,且恶变率也很低,在0.1%—0.2%。

 

 

子宫肌瘤的早期,大多数无症状,往往在妇女普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变,或为黏膜下肌瘤,或长在特殊部位(如子宫颈、阔韧带内),或肌瘤较大、增长速度过快,则可引起一系列临床症状。一般症状为经期出血量较多、经期延长,尿频、尿急,腹部有下坠感,腰酸等症状,但也可能完全没有症状,有些患者即便有腹部突起等现象也以为是发胖而不去就诊,由于拖延,很多原本能轻松治愈的肌瘤变大变多,导致不得不切除子宫。此外,子宫肌瘤的存在,会对怀孕有一定的影响,严重时引起流产、不孕。 

 

妇产科主任—蒋永红

 

顺庆区首届名医,顺庆区产科急救专家。

 

从事妇产科临床工作30余年,擅长妇科、产科常见病、多发病、疑难疾病的诊治和妇产科急危重症的抢救,尤其对各种高危妊娠、产科大出血、不孕不育、妇科肿瘤的诊治,具有丰富的临床经验。先后多次在省级、国家级刊物发表医学论文论著数篇。

 

健康小tip :

妇产科主任蒋永红副主任医师建议,女性每年至少应做1次妇科检查及B超检查,早检查、早发现,早治疗。一旦患了子宫肌瘤的患者需定期检查,若出现子宫肌瘤短时间内迅速长大及伴腹痛应考虑子宫肌瘤恶变可能,需及时手术治疗。